Запись на консультацию к астрологу Евгении Шестаковой
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Как вас зовут? *
Место рождения *
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Время рождение известно по *
время рождения
Time
:
примерное время (если не известно точное)
для синастрии указать:
-имя партнера
-место рождения, 
-дату и время (если время известно не точно обязательно об этом сделать отметку)
Отвечая на следующие вопросы, желательно указать максимально точно дату, если не помните дату, укажите месяц и год.

От точности этих дат зависит качество расчета Вашей натальной карты.
Captionless Image
Если у вас есть дети напишите даты рождения детей (особенна важна дата первого ребенка) *
если есть браки, начало серьезных отношений, разводы *
были ли переезды - особенно ранние, особенно из города в город или когда вы съехали от родителей *
были ли опасные для жизни ситуации (аварии, операции, болезни и т.п.) *
если была смерть близких либо значимых родственников *
На какие вопросы хотите получить ответы на консультации?

 *
удобный способ получения консультации *
телефон для отправки консультации *
Промокод
Благодарю за доверие. 
Рада быть Вам полезной.
Ваш Астролог Евгения Шестакова.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms