Form Layanan UPT Wirausaha Mandiri
Yth. Para Sivitas Akademika Universitas Nasional

Dengan Hormat
Salam sejahtera kami sampaikan, mudah-mudahan Bapak/Ibu/ Saudara/i dalam keadaan sehat wal'afiat dalam menjalankan keadaan sehari-hari.

Sebelum Bapak/Ibu/ Saudara/i mengisi data diri dibawah ini, mohon untuk memerhatikan beberapa hal berikut ini :

1. Mohon untuk mengisi data diri yang benar dan sesuai 
2. Setelah mengisi Google Form ini dimohon untuk screenshoot  bukti submit/kirim Google Form ini dan mengirimkan ke WA : 08788-1710-160 (Bu. Melinda PNA, SM) untuk konfirmasi. 
3. Admin akan mengkonfirmasi Tanggal dan Waktu kedatangan anda melalui WA

Demikian kami sampaikan.Terima kasih atas perhatiannya.

- UPT Wirausaha Mandiri, Universitas Nasional-
Ruang UPTWM Blok 2 Lantai 3, Universitas Nasional Sawo Manila
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
Fakultas dan Prodi  *
No HP *
Status  *
Dari mana anda mengetahui informasi terkait layanan ini?
*
Layanan yang ingin di akses *
Merek Usaha Anda *
Sebelumnya apakah anda sudah pernah menggunakan layanan Bimbingan Wirausaha UPT Wirausaha Mandiri ? *
Jelaskan secara singkat apa yang ingin anda diskusikan/ konsultasikan melalui layanan ini. *
Tempat  *
Tanggal Kedatangan  *
MM
/
DD
/
YYYY
Waktu Kedatangan *
Time
:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy