Нарушения прав женщин
Форма опроса нарушения прав женщин
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ФИО (По желанию)
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Принадлежность к уязвимой группе *
Required
Подвергалась ли ты уголовному преследованию? Сколько раз? За какие преступления? В каком году? *
Считаешь ли ты, что действия, за которые ты подверглась уголовному преследованию, обусловлены наличием у тебя зависимости или фактом употребления? Почему ты так считаешь? *
Подвергалась ли ты насилию (физическому или психологическому) со стороны правоохранительных органов? Могла бы ты рассказать об этом? *
Обращалась ли ты за помощью в случае полицейского насилия? Какой? *
Required
Если да, то влиял ли факт употребления на отношение к тебе со стороны тех к кому обращались и на качество оказываемой помощи? Могла бы ты об этом рассказать?
Если нет, то повлиял ли факт употребления на твое решение не обращаться? Опиши почему
Есть ли у тебя дети? Сколько им лет? *
Влиял ли факт употребления наркотиков на отношение со стороны врачей в период беременности? Если да, то как? *
Влияло ли потребление наркотиков на беременность? Получала ли ты наркологическое лечение? *
Имеешь ли ты опыт взаимодействия с органами опеки и попечительства? Могла бы ты о нем рассказать? *
Принималось ли в отношении тебя решение о лишении или ограничении родительских прав? Могла бы ты об этом рассказать? *
Подвергалась ли ты дискриминации со стороны других госслужащих? *
Есть ли у тебя опыт лечения от наркозависимости? Сколько попыток лечения ты предпринимала? Могла бы ты о них рассказать? Сталкивалась ли ты с барьерами при получении наркологической помощи? *
Состоишь ли ты на наркологическом учете? *
Сталкивалась (сталкиваешься) ли ты с домашним насилием (физическим или психологическим)? *
Обращалась ли ты за помощью в случае домашего насилия? Какой? *
Required
Если да, то влиял ли факт употребления на отношение к тебе со стороны тех к кому обращались и на качество оказываемой помощи? Могла бы ты об этом рассказать?
Если нет, то повлиял ли факт употребления на твое решение не обращаться? Опиши почему
Сопутствующие заболевания *
Required
Если ты готова подробнее рассказать свою историю, оставь свой контакт, чтобы мы могли с тобой связаться
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms