Zgłoszenie na kurs w formie hybrydowej
dr Marek Kaczmarzyk prof UŚ, Neurodydaktyka
Rozpoczęcie kursu: 4 grudnia 2020 r.

Płatność za udział w webinarze należy wnieść w terminie do 2 dni przed udziału w tym webinarze na konto Firmy Szkoleniowo-Doradczej Anna Szywała w Santander Bank S.A. nr 15 1090 2369 0000 0006 0207 5648

Szczegółowe informacje dotyczące aktualnych webinarów są dostępne pod adresem https://www.annaszywala.pl/szkolenia_on-line
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Proszę o zaznaczenie interesujących Państwa modułów *
Required
Dane osobowe Zgłaszającego
Dane są niezbędne do udokumentowania Państwa uczestnictwa w szkoleniu OnLine oraz do wystawienia zaświadczenia po zrealizowanym szkoleniu;
Imię i nazwisko *
Imię i Nazwisko będzie widoczne na liście uczestników, która będzie udostępniona tylko prowadzącemu oraz dla organizatora szkolenia; Imię i nazwisko staje się także dostępne dla innych uczestników z chwilą podjęcia dialogu
Adres e-mail *
właściwy dla osoby biorącej udział w szkoleniu OnLine
Adres e-mail
właściwy dla reprezentowanej Placówki
Nabywca
W tej sekcji należy podać właściwe dane do wystawienia faktury
Pełna nazwa (podmiotu) Nabywcy *
Adres Nabywcy (ulica/osiedle nr) *
Adres Nabywcy (kod pocztowy, miejscowość) *
NIP Nabywcy *
Zgoda na otrzymanie faktury drogą mailową *
Odbiorca
Jeżeli dane Odbiorcy są zgodne z danymi Nabywcy pola w tej sekcji można pozostawić bez wypełnienia
Czy dane Odbiorcy są takie same jak Nabywcy? *
Dane Odbiorcy
Nazwa Odbiorcy, adres (ulica/osiedle nr, kod pocztowy, miejscowość), inne dane (np. kontaktowe)
Deklaracje
Zgłoszenie udziału w szkoleniu OnLine poprzez wypełnienie elektronicznego zgłoszenia wymaga odniesienia się do następujących oświadczeń:
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych związanych z realizacją szkolenia OnLine* *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w tym formularzu związanych z realizacją szkolenia OnLine  (administratorem danych osobowych jest organizator szkolenia). Wiem, że mam prawo w dowolnym momencie wycofać zgodę. Rozumiem, że wyrażenie zgody na przetwarzanie danych osobowych dotyczy tylko danych osobowych zawartych w tym formularzu.
Znajomość i akceptacja warunków dokonania Zgłoszenia *
Oświadczam, że akceptuję warunki uczestnictwa w szkoleniu OnLine wskazywane w polityce bezpieczeństwa (https://myownconference.pl/privacy-policy.php) oraz polityce cookies (https://myownconference.pl/cookies-policy.php) środowiska MyOwnConference.
Zgoda na otrzymywanie informacji
Wyrażam zgodę na dalsze otrzymywanie informacji z objętego zakresu tematycznego szkolenia OnLine, a także informacji o charakterze handlowym w zakresie organizowanych szkoleń, kursów, webinarów, lekcji otwartych i konferencji. Zgoda dotyczy możliwości otrzymywania takich informacji drogą elektroniczną (na podane w formularzu "adresy e-mail") od Firmy Szkoleniowo-Doradczej Anna Szywała. Rozumiem, że konieczność oczekiwania wyrażenia takiej zgody jest konsekwencją obowiązywania ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną.
Clear selection
Zgoda na otrzymanie zaświadczenia potwierdzającego udziału w szkoleniu OnLine w wersji elektronicznej *
Wyrażam zgodę na otrzymanie na wskazane konto poczty elektronicznej (właściwe dla osoby zgłaszanej na szkolenie OnLine) imiennego zaświadczenia udziału w webinarze w wersji elektronicznej zapisanej w formacie PDF
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy