JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
JforUA - נמענים
בחרו את הסיוע לו אתם זקוקים
ניתן לבחור אפשרות אחת או יותר
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. פינוי
בחרו את הסיוע לו אתם זקוקים
זקוק לאיסוף מביתי
זקוק לאיסוף מנקודת מפגש
זקוק לאיסוף מיוחד
נשמח לקבל פרטים נוספים כדי לסייע לכם בהעברות - מהי הכתובת שלכם וכו'
Your answer
2. תמיכה פסיכולוגית
אני זקוק לתמיכה פסיכולוגית
3. סיוע רפואי
אני זקוק לסיוע רפואי
אנא תארו את הבעיות הרפואיות בגינן אתם מבקשים סיוע וכיצד ניתן לסייע לכם
Your answer
4. סיוע הומניטרי
אנא תארו כל סיוע אחר לו אתם זקוקים
Your answer
עזרו לנו ליצור עמכם קשר
אנא השאירו שם
*
Your answer
מספר טלפון
*
Your answer
כתובת דוא"ל
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms