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LESÃO NO QUADRIL - LEFS
Estamos interessados em saber se você está tendo alguma dificuldade com as atividades listadas abaixo devido ao problema no quadril para o qual você está procurando tratamento. Por favor, assinale uma resposta para cada questão.
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Hoje, você tem ou teria alguma dificuldade para:
a. Qualquer uma de suas atividades usuais no trabalho, em casa ou na escola.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
b. Seus passatempos habituais, atividades recreativas ou esportivas.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
c. Ultrapassar um obstáculo de 50cm de altura, como entrar ou sair de uma banheira.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
d. Caminhar do quarto à sala.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
e. Colocar o sapato ou as meias.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
f. Ficar agachado (de cócoras).
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
g. Levantar um objeto, como uma sacola de compras, do chão.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
h. Realizar atividades domiciliares leves.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
i. Realizar atividades domiciliares pesadas.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
j. Entrar ou sair do carro.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
k. Caminhar dois quarteirões.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
l. Caminhar 1 kilômetro.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
m. Subir ou descer 10 degraus (1 lance de escada).
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
n. Ficar em pé por 1 hora.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
o. Ficar sentado por 1 hora.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
p. Correr em terreno plano.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
q. Correr em terreno acidentado (irregular).
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
r. Fazer mudanças bruscas de direção enquanto corre rapidamente.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
s. Dar pulinhos.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
t. Rolar para mudar de lado na cama.
*
(0) Extremamente difícil ou incapaz de realizar a atividade
(1) Bastante dificuldade
(2) Dificuldade moderada
(3) Um pouco de dificuldade
(4) Sem dificuldade
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