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旭岳ロングそり遊びtrek 申し込みフォーム
きょうだいでご参加の場合、お手数ですがお子さま分は１名様ずつご回答ください （ご住所などきょうだいで共通する部分は１人分ご記入いただければ大丈夫です）。
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1. 参加者（お子さま）のお名前をご記入ください
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2. 参加者の学年を教えてください。
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小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
3. 2023年度のイエティくらぶ会費と保険料についておうかがいします。
*
①会員であり、保険料も支払い済です。
②会員ですが、保険料は未納です。
③これから申し込みます。
4. 上の質問で③を選んだ方（新規で2023年度イエティくらぶに申し込む方）は、会員のタイプをお選びください
。会費と保険料はプログラム料金と合わせて、納入をお願いいたします。
こども個人会員 /1,000円（＋年間保険料/1,000円）
家族会員 /5,000円（＋個人の年間保険料/1,000円×利用人数分）
5. 保護者の方のお名前を教えてください
*
Your answer
6. 保護者の方も参加されますか？
*
はい
いいえ（いいえの方は9へ）
7. 保護者の方はイエティくらぶ会員として参加されますか？
イエティくらぶに年会費と保険料を納付済みで、会員価格で参加する （6,000円）
イエティくらぶに年会費のみ納付済みで、保険料＋会員価格で参加する（7,000円＋保険料1,000円=6,500円）
イエティくらぶに新たに入会し、会員価格で参加する（6,000円＋年会費3,000円＋保険料1,000円＝10,000円）
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8. 保護者の方のメールアドレスをご記入ください
*
Your answer
9. 保護者の方の携帯電話番号をご記入ください
*
Your answer
10. その他なにか質問などあればご記入ください。
Your answer
11. 大雪山自然学校のウェブサイト上の、当プログラム募集ページをお読みいただき、プログラムの内容および、ケガ・キャンセル・写真利用等についての「注意事項」に同意いただけましたか？
（不明点など御座いましたら、お気軽にお問合せをお願いいたします )
*
はい、同意します
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