JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
サポートサービス申込みフォーム
この度はファミリードのサポートサービスにご興味をお持ちいただきありがとうございます。
こちらに必要事項をご記入の上、送信すればお申し込みは完了です。
今後の手続きに関してファミリード事務局(
info@familead-edu.org
)から３日以内に連絡しますので少々お待ちください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
学校名・団体名をお書きください
*
Your answer
代表者名
*
Your answer
代表者電話番号
*
Your answer
希望する形態をお選びください。
*
B:オンラインサポート(zoom接続によるリアル開催)
C:オンラインサポート＋後日視聴(見逃し配信)
D:動画視聴(ご依頼後ご要望に沿って講座を作成(録画))
E:録画済視聴
ご希望の講座(講師)をお書きください
*
Your answer
開催日もしくは視聴期間のご希望をお書きください
*
Your answer
お支払い方法を選択してください
*
銀行振込み(振込み手数料をご負担ください)
クレジットカード
PayPay
まだわからない
ご希望や連絡事項があればお書きください。
送信ボタンを押した時点で当団体の利用規約(https://familead-edu.org/kiyaku/
)及びプライバシーポリシー(
https://familead-edu.org/privacy-policy/
)に同意したとみなすことをご了承ください。
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
