Inschrijfformulier                                                    Cursus 'Lezen, spelling en dyslexie' ONLINE
De cursus 'Lezen, spelling en dyslexie' bestaat uit zes bijeenkomsten op de volgende data
- Data: Dinsdag 28 september, 12 oktober, 2, 16 en 30 november en 21 december 2021
- Tijd: 17.00 - 20.30 uur
- Locatie: Online
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Naam en voorletters *
Straat en huisnummer *
Postcode en woonplaats *
Telefoonnummer *
Ben je lid van de LBRT? *
Heb je hierboven aangevinkt dat je lid bent, vul dan hier het lidnummer in.
Ik geef hierbij toestemming om bovenstaande gegevens op te nemen in de LBRT administratie en mijn gegevens te delen met de docent van deze cursus. Bovendien verleen ik hierbij machtiging aan de LBRT de kosten van  deelname af te schrijven van mijn IBAN-nummer.
IBANnr (vul in als NL**BANK**** **** **) *
Wanneer je niet zelf de rekeninghouder bent, gelieve onderstaande gegevens in te vullen:
Naam rekeninghouder
Straat en huisnummer rekeninghouder
Postcode en woonplaats
E-mailadres
Bij definitieve plaatsing ontvang je een factuur met daarop de datum van automatische incasso.
Akkoord rekeninghouder
Clear selection
Inschrijving is mogelijk tot 21 september 2021. In de week voorafgaand aan de start van de cursus ontvang je nadere informatie.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Landelijke Beroepsvereniging Remedial Teachers. Report Abuse
Google Forms