JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Bivirkninger efter Covid-19 vaccination
Når vi har modtaget dit svar,
kan de forskere, vi samarbejder med, i fremtiden bruge dine besvarelser, til at blive klogere på mekanismerne bag vaccinebivirkninger.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Skriv din email her, så vi kan finde dig, hvis et forskningsprojekt har brug for yderligere information.
*
Your answer
Jeg bekræfter at jeg er indforstået med at patientforeningen gemmer min mail og kan bruge den til at kontakte mig i forbindelse med forskning.
*
Ja
Nej
Vælg producenten bag dit 1. vaccinestik
*
Pfizer
Moderna
Astra Zenica
Johnson & Johnson
Ved ikke/ønsker ikke at oplyse
Other:
Du kan skrive dit batchnummer for 1. vaccination her hvis du ønsker at oplyse det. Dette er valgfrit.
(Du finder dine batchnumre på sundhed.dk under overblik --> sundhedsjournalen --> vaccinationer.)
Your answer
Vælg producenten bag dit 2. vaccinestik
*
Pfizer
Moderna
Astra Zenica
Johnson & Johnson
Ved ikke/ønsker ikke at oplyse
Jeg har ikke fået 2 stik
Other:
Du kan skrive dit batchnummer for 2. vaccination her hvis du ønsker at oplyse det. Dette er valgfrit.
(Du finder dine batchnumre på sundhed.dk under overblik --> sundhedsjournalen --> vaccinationer.)
Your answer
Vælg producenten bag dit 3. vaccinestik
*
Pfizer
Moderna
Astra Zenica
Johnson & Johnson
Ved ikke/ønsker ikke at oplyse
Jeg har ikke fået 3 stik
Other:
Du kan skrive dit batchnummer for 3. vaccination her hvis du ønsker at oplyse det. Dette er valgfrit.
(Du finder dine batchnumre på sundhed.dk under overblik --> sundhedsjournalen --> vaccinationer.)
Your answer
Vælg producenten bag dit 4. vaccinestik
*
Pfizer
Moderna
Astra Zenica
Johnson & Johnson
Ved ikke/ønsker ikke at oplyse
Jeg har ikke fået 4 stik
Other:
Du kan skrive dit batchnummer for 4. vaccination her hvis du ønsker at oplyse det. Dette er valgfrit.
(Du finder dine batchnumre på sundhed.dk under overblik --> sundhedsjournalen --> vaccinationer.)
Your answer
Vælg producenten bag dit 5. vaccinestik
*
Pfizer
Moderna
Astra Zenica
Johnson & Johnson
Ved ikke/ønsker ikke at oplyse
Jeg har ikke fået 5 stik
Other:
Du kan skrive dit batchnummer for 5. vaccination her hvis du ønsker at oplyse det. Dette er valgfrit.
(Du finder dine batchnumre på sundhed.dk under overblik --> sundhedsjournalen --> vaccinationer.)
Your answer
Marker hvilken/hvilke vaccinationer du fik bivirkninger af.
*
1. stik
2. stik
3. stik
4. stik
5. stik
Required
Vælg datoen for den sidste (bivirkningsudløsende) vaccination du fik inden symptomstart
*
MM
/
DD
/
YYYY
Hvilken dato startede dine vaccinebivirkninger?
*
MM
/
DD
/
YYYY
Vælg de bivirkninger du har/har haft
*
Hovedpine
Migræne/anfald af stik og jag
Hjernetåge
Tryk i hovedet
Propper i ørerne
Svimmelhed/vertigo
Kvalme
Høretab
Tinnitus
Lydsensitivitet
Lyssensitivitet
Hypersensitivitet
Synsforstyrrelser (herunder sløret syn, dobbeltsyn, tørre øjne, slim i øjnene)
Myastenia gravis
Koncentrationsproblemer
Hukommelsesproblemer
Blackouts (m/u behandling med epilepsimedicin)
Takykardi (for høj puls)
Bradykardi (for lav puls)
Forhøjet blodtryk
Lavt blodtryk
Blodpropper
VITT-syndrom
Hjerneblødning
Nethindeløsning (på et eller begge øjne)
Hårtab
Udslæt
Nældefeber
Eksem
Fortrykket hud i armhulerne
Anafylaktisk shock
Nyopståede overfølsomheder (fødevarer, sollys, kulde mv.)
Nyopståede allergier (fødevarer, græs, dyr mv.)
Kløende hud
Helvedesild
Marmoreringer på benene
Marmoreringer på armene
Blister i munden
Burning mouth syndrome
Udtørrede slimhinder i munden
Blå mærker/blodansamlinger
Træthed/fatigue
Energiforladthed
Søvnproblemer
Menstruationsforstyrrelser
Mavesmerter
Mavekramper
Mavesyre
Mavesår
Spiserørsbrok
Tarmproblemer (diarré, colitis, forstoppelse mv.)
Langvarig feber
Føleforstyrrelser
Fibromyalgi
Guillain-Barré syndrom
Nervesmerter/nerve zaps (stik og jag)
Ledsmerter
Knuderosen
Muskelsmerter
Muskelspasmer/muskelkramper/tics (arme, ben, tæer, øjne mv.)
Muskellåsninger/muskelspændinger
Kropsrystelser (rystende hænder, ben mv.)
Ansigtslammelse
Følelsesløshed omkring øjnene
Kropslammelser
Myokarditis
Perikarditis
Hjertesvigt
Hjerterytmeforstyrrelser
For stort hjerte
Brystsmerter
Nedsat lungefunktion
Åndenød
Astma
Hoste (langvarig/kronisk)
Lav iltning af blodet
Voldsomt fald i blodpladeantal
Hyperinflammation
Psoreasisgigt
Urinsyregigt
Leddegigt
Muskelgigt
Kronisk autoimmun hepatitis
Betændte sår over hele kroppen
Infektioner i øjenlågene
Reaktivering af tidligere inflammationsskader
Reaktivering af tidligere allergier
Negle der riller, flosser, bliver mærkelige
Covid-tæer
POTS (diagnosticeret)
ME (diagnosticeret)
Post exertional malaise (sygdomsforværring efter aktivitet)
Nedsat immunforsvar
Overaktivering af immunforsvaret
Hyppige infektioner/smitte (m. influenza, blære-/bihule-/halsbetændelser mv.)
Kroppens kulde-/varmeregulering i stykker
Aseptisk avaskulær nekrose med tandtab i tidligere sunde tænder
Kronisk inflammation i kæbevæv
Smerter i kæbe og tænder
Vener der dilaterer efter fysisk/mental/social aktivitet
Brændende fornemmelse i huden
Brændende fornemmelse i hovedbunden
Brændende fornemmelse i kroppen
Forandringer i hormonsystemet
Hedeture
Stofskifteproblemer
Balanceproblemer
Tab af reflekser i benene
Tab af førlighed
Påvist M-komponent
Depression
Angst
Ingen stresstolerance
Hævelser af kropsdele (hals, ansigt, læber, ben, fødder mv.)
Hævelser af lymfekirtler
Raunards syndrom
Dårlig blodtilførsel til fingrene
Springfingre
Stive fingre
Kolde fingre
Kolde fødder
Muskelsvaghed (nedsat kraft i hænder, arme, ben mv.)
Frossen skulder
Inflammation i skulderen
Skuldersmerter
Vibrationer i kroppen
Vibrationer i øret
Vibrationer i hjernen
Mistet/ændret lugtesans
Mistet/ændret smagssans
Tremor/dystoni (ufrivillige bevægelser)
Dysfagi (synkebesvær)
Konstant fornemmelse af klumper i halsen
Cancer
Pludselig/uventet død efter vaccination
Other:
Required
Hvad er din nuværende civilstatus?
*
Fuldtidssygemeldt pga. bivirkninger
Deltidssygemeldt pga. bivirkninger
Ledig pga. birvikninger
Fleksjob/ressourceforløb/kontanthjælp mv. pga. bivirkninger
Pension/Førtidspension pga. bivirkninger
Pensionist/førtidspensionist inden bivirkninger
Arbejder på normalt niveau/ingen påvirkning af arbejdsevnen
Ønkser ikke at oplyse om dette
Other:
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
