お申し込みフォーム「折れない心を育てる いのちの授業」 
授業の内容等につきましては、以下のWebサイトもあわせてご参照ください。
https://endoflifecare.or.jp/pages/okproject
●実施形態
・時間：45分×2コマ（ご相談に応じて調整いたします、なるべく午前中2-3時間目での実施をおすすめしています）
・形式：対面またはオンライン授業
クラスごとに（場合によっては合同で）講師がPPTスライドと映像をもとに進行、参加者は手元のワークシートに記入。
●ご準備のお願い
・プロジェクタ、スクリーンまたはモニター、スピーカー、予備のパソコン、HDMIケーブル、インターネット接続環境
・事前のお打合せ
・ワークシートの印刷、配付
・実施後、感想文の記述と写しのご送付（継続的に先生方にて振り返りをお願いします）
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ご担当者様のお名前
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学校名/組織名 *
都道府県 *
住所 *
電話番号 *
お電話連絡がつきやすい時間帯：　　　　　（　　　時　　～　　　時　　）　

対象者（学年、クラス数、人数）

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希望日時
※2－3日程候補をお願いします。おおよその月のみ決まっていて講師の予定次第でご調整可能な場合はその旨ご記入ください。
　例：①〇月〇日（曜日）〇:〇～〇:〇
　　　②〇月〇日（曜日）〇:〇～〇:〇
　　　③〇月〇日（曜日）〇:〇～〇:〇

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ご希望の実施形態
※①対面または②オンラインにて、以下いずれかを想定しております。
１）クラスごとに1名の講師
２）複数クラスごとに1名の講師
３）1クラスの様子を他クラスに中継
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打ち合わせの希望日時
※実施の一か月前までに（開催が近い場合は都度調整）オンライン（Zoom）で行います。所要時間１時間ほどの見込みです。

※2－3日程候補をお願いします。

　例：①〇月〇日（曜日）〇:〇～〇:〇
　　　②〇月〇日（曜日）〇:〇～〇:〇
　　　③〇月〇日（曜日）〇:〇～〇:〇

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ご依頼の背景や希望の理由
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この授業はどこで知ってくださいましたか？ *
その他ご自由にお書きの上、最後に【送信】ボタンを押してください。
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