ההגרלה הסינית של הועד תשפ"א
Sign in to Google to save your progress. Learn more
שם פרטי *
שם משפחה *
טלפון ליצירת קשר *
אימייל ליצירת קשר
עיר מגורים *
האם מעוניינים בהטבה של סיטי קאר *
מוגבל ל-500 הראשונים
למעוניינים בהטבת סיטיקאר. נא לרשום מס' זהות:
השתתפות בחצי קופה *
חבילות לבחירה *
בחירת הגרלות במסלול המורחב 1-35   *
חבילת נחושת-יש לסמן 5 הגרלות,  חבילת כסף- יש לסמן 10 הגרלות,  חבילת זהב- יש לסמן 18 הגרלות, חבילת פלטינום- אפשרות ראשונה (כל ההגרלות)
Required
בחירת הגרלות במסלול הרגיל *
חבילת נחושת-יש לסמן 10 הגרלות,  חבילת כסף- יש לסמן 18 הגרלות, חבילות זהב ופלטינום- אפשרות הראשונה (כל ההגרלות)
Required
תודה רבה! ניצור איתך קשר בהקדם!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy