禅カップ・フリースタイルカヤック競技会

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禅カップ・フリースタイルカヤック競技会

（2021 フリースタイルカヤックサーキット第 2 戦北陸大会）
主催：「禅カップ」フリースタイルカヤック競技会実行委員会
後援：日本フリースタイルカヤック協会
日時：公開練習 11 月 27 日（土）13:00
　　　本戦 11 月 28 日（日） 8:30～14:30
場所：永平寺町中島河川敷公園内「ナミノバ」
競技規則：日本カヌー連盟フリースタイル競技規則

お申し込み同意書

私は日本フリースタイルカヤック協会が主催するイベントに参加いたします。

私は自分自身の健康管理に細心の注意を払い、万一に事故の場合でも協会、主催者、その他関係者に対し、その責任を問わず自己の責任において処理、行動することを誓います。

参加にあたりましては募集要項に記載された事項を厳守しスタッフの指示に従います。

また、当日の川の状況、天候等により、主催者側の判断で延期または中止となった場合には参加料の返金について放棄いたします。

新型コロナウイルス感染症拡大防止において、福井県の「特別警報」「緊急事態宣言」が発出された場合は参加料の返金について放棄いたします。

氏名 *

フリガナ *

性別 *

男性

女性

その他

生年月日 *

YYYY

年齢 *

例：半角数字のみで記入してください

電話番号 *

例：090-1234-5678 半角数字と半角ハイフンのみで記入してください

メールアドレス *

例：半角数字のみで記入してください

緊急連絡先電話番号 *

例：090-1234-5678 半角数字と半角ハイフンのみで記入してください

緊急連絡先との続柄 *

父

母

配偶者

その他

参加種目 *

エアリアルクラス男子 K-1クラス

エアリアルクラス女子 K-1クラス

エアリアルクラス C-1クラス

バーティカルクラス男子 K-1クラス

バーティカルクラス女子 K-1クラス

バーティカルクラス C-1クラス

Required

前夜祭への参加 *

※前夜祭の参加費は当日現地でお支払いくだい

参加する

参加しない

ボランティア可能 *

可能

不可能

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