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QUESTIONNAIRE DE TRIAGE COVID-19
Conformément au réglements de l'Ordre des Chiropraticiens du québec, tous les patients douvent compléter ce dossier d'ouverture avant leur prochain rendez-vous
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1- Avez-vous eu un test de dépistage positif à la COVID-19 depuis moins de 21 jours ou êtes-vous en attente de résultat d’un test de dépistage?
*
Oui
Non
2. Présentez-vous les symptômes suivants :
*
Oui
Non
Fièvre (>38°C)
Toux récente ou chronique qui s’est aggravée
Difficulté respiratoire nouvelle
Perte récente de l’odorat (anosmie)
Perte récente du goût (agueusie)
Oui
Non
Fièvre (>38°C)
Toux récente ou chronique qui s’est aggravée
Difficulté respiratoire nouvelle
Perte récente de l’odorat (anosmie)
Perte récente du goût (agueusie)
Avez-vous été en contact étroit (au moins 15 minutes à moins de 2 mètres) avec un cas confirmé ou probable de la COVID-19 sans avoir porté l’équipement de protection individuelle approprié?
*
Oui
Non
En cas de réponse positive
Si vous avez répondu oui à UNE SEULE QUESTION précédente, vous ne pouvez pas vous présenter au rendez-vous. SVP Nous en aviser afin que nous puissions vous référer au professionel approprié.
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