Penilaian perilaku pribadi
Kuis ini berisi asesmen perilaku berdasarkan tahapan perubahan perilaku Transtheoretical Model (TTM). Perilaku harus spesifik dan dapat diukur. Perubahan bisa berupa menghentikan perilaku buruk, melakukan perilaku baik, atau mengganti perilaku.
Nama *
kelas *
Jelaskan perilaku spesifik apa yang saat ini ingin Saudara ubah! *
Mengapa Saudara merasa perilaku tersebut harus diubah? *
Apa tujuan Saudara mengubah perilaku? Jelaskan dengan indikator, misalnya menurunkan/menaikkan berat badan 10 kg dalam 6 bulan. *
Bagaimana kesiapan fisik Saudara untuk mengubah perilaku? *
Required
Jelaskan kesiapan fisik Saudara saat ini *
Bagaimana kesiapan mental Saudara untuk mengubah perilaku? *
Jelaskan kondisi mental Saudara saat ini untuk mengubah perilaku! *
Bagaimana pendapat orang terdekat Saudara saat ini tentang keinginan Saudara untuk mengubah perilaku? *
Jelaskan dukungan orang terdekat Saudara saat ini untuk mengubah perilaku! *
TERIMA KASIH
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas MuhammadiyahJakarta. Report Abuse
Google Forms