Latvijas Fizioterapeitu asociācijas biedru reģistrācijas karte
Aizpildot šo veidlapu, Jūs piesakāties uzņemšanai Latvijas Fizioterapeitu asociācijā.
Biedru uzņemšana notiek saskaņā ar Latvijas Fizioterapeitu asociācijas statūtiem.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Apstipriniet, ka piekrītat personas datu apstrādei *
Required
Apstipriniet, ka esat iepazinies ar Latvijas Fizioterapeitu asociācijas statūtiem *
Required
Vai piesakāties uzņemšanai LFA pirmo reizi? *
Required
Ja piesakāties uzņemšanai atkārtoti, lūdzu, norādiet savu līdzšinējo LFA biedra reģistrācijas numuru
Norādiet savu uzvārdu *
Norādiet savu agrāko uzvārdu, ja tas mainījies, kamēr nebijāt LFA biedrs (attiecas vienīgi uz personām, kas  atkārtoti reģistrējas uzņemšanai )
Norādiet savu vārdu *
Norādiet savu dzimumu *
Required
Norādiet savu personas kodu *
Norādiet savu (faktisko) dzīves vietas adresi *
Norādiet savu tālruņa numuru *
Norādiet savu e-pasta adresi, ko turpmāk lietosiet saziņai ar LFA institūcijām *
Apstipriniet, ka piekrītat LFA valdes un sekretariāta ziņu saņemšanai norādītajā epasta adresē
Norādiet savu (pamat-) darba vietu
Norādiet citas darba vietas (ja tādas ir)
Norādiet augstākās izglītības iestādi, kurā ieguvāt fizioterapeita pamatizglītību (jautājums attiecas vienīgi uz absolvējušiem fizioterapeitiem) *
Required
Norādiet bakalaura studiju absolvēšanas datumu (jautājums attiecas vienīgi uz absolvējušiem fizioterapeitiem)
MM
/
DD
/
YYYY
Norādiet bakalaura studiju programmas nosaukumu (uz šo jautājumu atbildiet vienīgi, ja profesiju apguvāt ārvalstīs)
Norādiet iegūto kvalifikāciju
 *
Required
Norādiet iegūto zinātnisko grādu
 *
Vai Jums ir sertifikāts pamatspecialitātē - fizioterapijā? *
Required
Norādiet sava sertifikāta derīguma termiņu  (attiecas vienīgi uz sertificētām personām)
MM
/
DD
/
YYYY
Ja šobrīd studējat fizioterapiju (bakalaura studijas), norādiet kurā augstskolā
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms