Zgłoszenie uczestnictwa w Antykonferencji dla pomagających
Data: 21 czerwca 2023r. (środa)
Godzina: 11:00
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Reprezentowana organizacja/instytucja i zajmowane stanowisko: *
Imię i nazwisko
*
Adres zamieszkania: *
Telefon: *
E-mail: *
Czy chcesz wziąć udział w popołudniowej superwizji? (superwizja odbędzie się po południu o godzinie 17:00 w Kamienicy na ul.Małeckich 3 lok.25)
*
Wiek zgodny z kwalifikowalnością w projekcie (18-67): *
Osoba z niepełnosprawnością: *
Jeżeli tak, proszę wskazać specjalne potrzeby wynikające z niepełnosprawności:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Stowarzyszenie Adelfi.

Does this form look suspicious? Report