JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulario para Hogar Solidario
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Indicación General
Su hubiese campos en los cuales no tienes respuesta, por favor, llenar con tres guiones. Ejemplo: ---
Nombre y apellido
*
Your answer
Edad
*
Your answer
Sexo
*
Masculino
Femenino
Required
Número de Celular
*
Your answer
Correo Electrónico
Your answer
Cuantas personas viven en el Hogar (número)
Your answer
Que medios de pago se te hacen mas cómodos, agiles y seguros? efectivo, tarjeta clave, tarjeas de debito, tarjetas de crédito, otras...
Your answer
Qué Periódicos físicos o sitios de noticias virtuales te gusta leer o ver, habitualmente? Nombre, horario.
*
Your answer
Qué Programas de radio escuchas regularmente? Nombre del programa, nombre de la emisora, horario del o los programas.
*
Your answer
Qué Programas de televisión ves regularmente? Nombre del programa, nombre de la televisora, horario del o los programas.
*
Your answer
Qué Redes Sociales utilizas regularmente (WhatsApp, LinkedIn, Twitter, Instagram, Facebook, Telegram, Tik Tok, otras)? Nombre de la Red, horario de mayor uso.
*
Your answer
Tienes algún huerto casero que produce más que el consumo familiar, y te gustaría que el programa lo adquiera, en su momento? nombre del o los productos sembrados.
*
Your answer
Alguien en el hogar pertenece a alguna organización, agrupación, cooperativa, ONG, otra? Como se llama, celular o teléfono de contacto.
*
Your answer
Alguien en el hogar tiene un oficio o profesión que esté ejerciendo, o no ejerza por falta de oportunidades? Descripción del Oficio o profesión y celular de contacto.
*
Your answer
Next
Page 1 of 2
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
