２月１９日（日）映画「かぐやびより」申込書
開催地: 武蔵野大学　武蔵野キャンパス　雪頂講堂　【参加費無料】
お問い合わせ:  kaguyabiyori.20230219@gmail.com
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（１）どちらの上映会に参加されますか？ *
（２）参加人数を教えてください *
（３）11人以上の場合は総数を教えてください。
（４）車椅子利用の方はいますか？ *
（５）妊婦、乳幼児、病気や障害をお持ちなど、配慮の必要な方はご一緒ですか？ *
（６）どのような配慮が必要か、具体的に教えてください。
（７）お昼休憩・交流会に参加されますか？
（８）代表者のお名前を教えてください *
（９）電話番号を教えてください【緊急連絡用】 *
（10）複数でおいでになる方のご関係を教えてください。
（11）このイベントのことを、どのようにしてお知りになりましたか。 *
（12）コメントまたはご質問など、ご自由にお願いします。
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