JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Herstelfiche
Maak
per aanbod
een herstelfiche aan.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Naam en voornaam
*
Your answer
Mailadres
*
Het mailadres wordt enkel bewaard om u te informeren over de herstelling en de data van de volgende repair café's. Op geen enkele wijze zullen uw gegevens aan derden worden doorgegeven.
Your answer
Telefoon
Your answer
Wat biedt u aan ter herstelling
*
Bijvoorbeeld: 'speelgoedkraan', 'radio', 'laptop', 'fiets'....
Your answer
Merknaam van de aangeboden herstelling
Bijvoorbeeld: 'Sony', 'Krups', ...
Your answer
Typenummer
Het typenummer (niet serienummer) vind u meestal op een sticker, aangebracht achteraan op het toestel
Your answer
Wat is er mis?
Omschrijf het defect en eventueel hoe het tot stand kwam
Your answer
Kent u toevallig iemand die zou willen meewerken als kandidaat hersteller? Geef naam en contactgegevens door.
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
