Fiche de renseignement pour les mineurs
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NOM et Prénom de l'adhérent.e *
Date de naissance de l'adérent.e *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresse de l'adhérent.e *
Numéro de téléphone de l'adhérent.e
NOM, Prénom de la mère et adresse complète (si différente de l'adhérent.e)
Numéro de téléphone de la mère
Adresse e-mail de la mère
NOM, Prénom du père et adresse complète (si différente de l'adhérent.e)
Numéro de téléphone du père
Adresse e-mail du père
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