統一教会との決別宣言に賛同する立候補者を募集
統一地方選2023の立候補者を対象に、 統一教会やその関連団体と今後一切のかかわりをもたない旨の 決別宣言をする候補者を募集します。 賛同していただける場合、立候補される皆様が 有権者から見て決別宣言をしている立候補者と認識され、 決別宣言した候補者への投票につながりやすくなるように 当団体が下記3点を行います。 ----------------- 1 賛同者の氏名を明記した決別宣言書を送付  当団体(統一決別統一地方選実行委員会)が統一教会へ送付致します 2「決別マーク」を、データもしくはシール(両方も可)で無料送付
※シールの使用は公職選挙法違反とならないようご自身で確認をお願いします。
※本シールを使用して公職選挙法違反となる行為をした場合、当方は責任を負いません。 ※ご自身の選挙区の有権者へPRするための材料としてご活用ください。 ※決別マーク自体の周知徹底も行ってまいります -----------------
今後の流れ ----------------- 1)以下の必要事項を入力して送信 2)内容確認後、当方からメールを差し上げます
  ※その際決別宣言マークのデータも添付いたします。選挙活動にお使いください
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【重要】
インターネットによる選挙運動は行わない事としました。
報道の公平性が保たれず、本活動を各種メディアで取り上げることが困難となるため。


※この活動以外で郵便番号、住所、電話番号、メールアドレスを使用することはありません。

※成りすましによる選挙妨害は公職選挙法違反となります
 Form送信後にメールアドレスの確認を致します。立候補者本人ではない人物による成りすましのFrom送信が確認された場合警察に通報致します。
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Email *
この活動の概要
決別宣言書
立候補している選挙 *
所属政党
*
※選択肢に無い場合「その他」選択肢し、次の設問にて所属政党名を記入ください。
所属政党(自由記入欄)
※全問で「その他」を選択した場合に回答ください
所属会派
立候補している選挙が行われる都道府県 *
立候補している選挙が行われる市町村
※知事選挙、都道府県議員選挙、衆参補欠選挙以外の立候補者は入力をお願いします
※「市」「町」「村」までを記入してください
立候補する選挙区
※選挙区制の選挙に立候補する場合に記入してください
立候補者氏名 *
立候補者氏名(ふりがな) *
立候補しようとする選挙における(現職・新人・元) *
事務所の電話番号(固定電話)
電話番号をハイフンを含めずに半角数字で記入してください
携帯電話番号(任意)
電話番号をハイフンを含めずに半角数字で記入してください
事務所の郵便番号 *
郵便番号をハイフンを含めて半角数字で記入してください
事務所の住所 *
立候補者のホームページ
URLを記入
統一教会への決別宣言書に同意し、統一教会への送付に同意しますか?
*
決別書に立候補者情報を記載し統一教会へ送付致します。
当方は、この決別宣言書の送付及び、この活動によるいかなる損害も責任を負いません。
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