お支払い情報(Payment Slip)
オンラインで支払いをされる場合、こちらのお支払い情報も併せて記入する必要があります。兄弟姉妹が居られる場合、一人ずつの登録をお願いします。

　＊　システム上、領収書は記入いただいたメールアドレスにのみ送付されます。
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Email *
生徒・姓 *
記入された内容が領収書に反映されます。英語表記が必要な場合、英語で記入ください。
生徒・名 *
記入された内容が領収書に反映されます。英語表記が必要な場合、英語で記入ください。
学年 *
兄弟姉妹がおられる場合、段落付けで記入してください。兄弟姉妹、各々の領収書が必要な場合はフォームを分けてください。　例　駿台太郎　小5
保護者氏名 *
記入された内容が領収書に反映されます。英語表記が必要な場合、英語で記入ください。
所属 *
複数選択可。領収書で、英語表記が必要な場合、英語のみを選択ください。補習校＝Japanese Weekend & Weekday School、アフタースクール＝Japanese after school
Required
お支払いの種類 *
複数選択できます。
Required
クラスコード①
アフタースクールで複数ある場合は、カンマ切りで記入ください。（不明の場合は未記入で構いません。）
授業料①（クラスコード①の料金）
授業料のお支払いがある場合、金額を入力してください。割引がある場合は割引後の金額を入力してください。
クラスコード②
複数ある場合は、次項に記入してください。
授業料②（クラスコード②の料金）
授業料のお支払いがある場合、金額を入力してください。割引がある場合は割引後の金額を入力してください。
クラスコード③
複数ある場合は、次項に記入してください。
授業料③（クラスコード③の料金）
授業料のお支払いがある場合、金額を入力してください。割引がある場合は割引後の金額を入力してください。
クラスコード④
授業料④（クラスコード④の料金）
授業料のお支払いがある場合、金額を入力してください。割引がある場合は割引後の金額を入力してください。
志願料
志願料のお支払いがある場合、金額を入力してください。金額は数字のみで大丈夫です。例：225.0
入学金
入学金のお支払いがある場合、金額を入力してください。金額は数字のみで大丈夫です。例：225.0
諸経費
諸経費のお支払いがある場合、金額を入力してください。金額は数字のみで大丈夫です。例：225.0
テキスト代
授業料のお支払いがある場合、合計金額を入力してください。割引がある場合は割引後の金額を入力。
検定など
授業料のお支払いがある場合、合計金額を入力してください。割引がある場合は割引後の金額を入力。
その他の支払い
その他お支払いがある場合、金額を入力してください。一番下のコメント欄に支払い内容を記入してください。
お支払い合計 *
お支払いの合計金額を入力してください。金額は数字のみで大丈夫です。例：225.0
コメント
領収書の形式についてご要望がある場合、コメント欄に記入ください。領収書は全員にお送りします。
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