Modulo iscrizione week-end di astronomia per ciechi e ipovedenti 2024
La compilazione del seguente modulo vale come domanda di iscrizione al week-end di astronomia per ciechi e ipovedenti che si terrà a Latina dal 17 al 19 Maggio 2024.

Per richiedere informazioni sulla parte di organizzazione logistica, contattare Alessandro Fantin al 3451722028
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nome *
Cognome *
Data di nascita *
MM
/
DD
/
YYYY
Luogo di nascita *
Indirizzo di residenza (via, numero civico, cap, città) *
Numero di cellulare *
e-mail(se disponibile)

Autorizzi la pubblicazione delle proprie  immagini riprese durante lo svolgimento del Weekend di Astronomia.

 *

Autorizzi il trattamento dei propri dati personali ai sensi del D. Lgs n.196/2003, per fini inerenti al Weekend di Astronomia?

 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Associazione Pontina di Astronomia. Report Abuse
Google Forms