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おやじの会ファミリーキャンプin山中湖2023申込
申込にあたり下記①～⑯の記載をお願いします。
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① 代表者の氏名を記載下さい。
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② 代表者のイベント当日の年齢を記載下さい。
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➂ 代表者の住所をご記載下さい。
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④ 代表者の連絡先(イベント当日連絡可能な携帯電話)をご記載下さい。
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➄ 代表者の最終案内(PDF)を受取れるメールアドレスを記載下さい。申込メールと同じならば記載不要です。
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⑥ 一緒に参加のご家族(自閉症児・者)の氏名を記載下さい。
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⑦ ⑥の方の イベント当日の年齢を記載下さい。中学生以下の場合は学年も記載下さい。
*
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⑧ ⑥の方以外の一緒にご参加のご家族の氏名を記載下さい。
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➈ ⑧の方のイベント当日の年齢を記載下さい。中学生以下の方は学年もお願いします。
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⑩ ⑥⑧の方以外の一緒にご参加のご家族の氏名を記載下さい。
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⑪ ⑩の方のイベント当日の年齢を記載下さい。中学生以下の方は学年もお願いします。
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⑫ ⑥⑧⑩の方以外に 一緒にご参加のご家族の氏名を記載下さい。
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⑬ ⑫ の方のイベント当日の年齢を記載下さい。中学生以下の方は学年もお願いします。
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⑭ 東京都自閉症協会会員ですか?
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会員
非会員
Required
⑮前日9/22㈮の宿泊を希望しますか?
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希望する
希望しない
検討する
Required
⑯ご質問事項等ございましたらご記載下さい。
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