JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulaire d'inscription Kick'n'FUN Asbl Saison 2021-2022 Veuillez préparer votre certificat médical avec mention " Apte à pratiquer le sport de la boxe thaïlandaise "
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Tarif disponible aussi sur
https://www.knfmeix.be/tarifs/
Nom
*
Your answer
Prénom
*
Your answer
Rue et N°
*
Your answer
Code Postal
*
Your answer
Ville
*
Your answer
Pays
*
Your answer
GSM
*
Your answer
E-Mail
*
Your answer
Date de Naissance
*
MM
/
DD
/
YYYY
Adulte ou Enfant ( de 6 à 12 ans )
*
Choose
Adulte
Enfant
Sexe
*
Choose
Homme
Femme
Personne Responsable si Mineur
Your answer
Gsm du Responsable
Your answer
Salle Souhaitée
*
Meix-devant-Virton le Lundi de 16h30 à 17h30 pour les enfants
Meix-devant-Virton le Lundi de 18h00 à 20h00 pour les adultes
Saint-Mard le Mercredi de 13h30 à 14h30 pour les enfants
Saint-Mard le Mercredi de 18h00 à 20h00 pour les adultes
ROX de Rouvroy le Jeudi de 16h30 à 17h30 pour les enfants
ROX de Rouvroy le Jeudi de 18h00 à 20h00 pour les adultes
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
