Ficha de inscripción de la Escuela Club Ibón a la actividad extraescolar de Judo en Colegio Santa Ana.
Este cuestionario es para la inscripción del niño/a para realizar la actividad de Judo en su cole ( actividad dependiente de la Escuela Club Ibón) y poder facturar las mensualidades.Si no quieres rellenar el cuestionario vía internet, imprímelo, rellenado y háznoslo llegar al club.  escuelajudoibon@gmail.com
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Email *
Nombre y apellidos del niño/a *
DNI ( del niño/a) si no tiene déjalo en blanco
FECHA DE NACIMIENTO *
MM
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DD
/
YYYY
DOMICILIO
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
TELÉFONO
Licencia Federativa 
(Nacidos 2010-2014 coste 55€
Nacidos 2015 y posteriores 25€.)
Deseo tener la licencia Federativa para participar en eventos fuera del las instalaciones del colegio, pasar de grado oficialmente y seguro medico.( Voluntario)
*
Número de cuenta IBAN
CONDICIONES
Los anteriores datos quedarán registrados en el fichero de la Escuela Club Ibón c/ Fuente del Ibón nº 10 bajos de acuerdo con lo que establece la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que mientras no nos comunique lo contrario entendemos que sus datos no han sido cambiados , cuando se modifiquen usted se compromete a notificar los cambios y que nos da el consentimiento para utilizarlos( solo se utilizaran para facturar los pagos,  y en el caso de querer la licencia federativa  y/o comunicarles algo desde el centro)
De conforme con lo establecido en la LO 1/1982 de 5 de mayo, de Protección Civil de Derecho al Honor, intimidad personal Familiar y a la Propia imagen.
Autorizo a la Escuela Club Ibón a incluir imágenes en los medios de comunicación ( web, revista, videos, etc) que esta Escuela considere  oportuno, con el fin de difundir las actividades que este centro ofrece.
Al rellenar este cuestionario expreso mi conformidad para que la Escuela Club Ibón conserve estos datos para los tratamientos antes mencionados.
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