Мені потрібна допомога (I need help)
Якщо ви, ваші рідні та близькі потребують допомоги, заповніть анкету і наші волонтери звя’жуться із вами у найближчий час
(If you, your family members and close ones need help, fill up a form and our volunteers will contact you shortly)
Прізвище, ім'я, по батькові (Full name, i.e. first name, patronymic, last name) *
Адреса електронної пошти (e-mail address) *
Адреса (Address) *
Контактний номер телефону (Contact phone number) *
Деталізований опис проблеми та якої допомоги потребуєте (Detailed description of a problem and type of help needed) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy