마음스타트 프로그램 참여 신청
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개인정보 수집·이용 동의 *
1. 개인정보 수집ㆍ이용 목적
서울시정신건강복지센터 부설 청년마음건강센터 '마음하다'(이하 마음하다)에서는 아래와 같은 내용으로 수집한 개인정보를 프로그램의 운영, 제공, 결과보고를 위해 활용하고자 합니다.
  ※ 수집하는 개인 정보의 항목 : 이름, 연락처, 거주지, 생년월일

2. 개인정보의 보유 및 이용 기간
마음하다에서는 수집한 상기의 개인정보를 「2024년 정신건강사업안내/보건복지부」에 의거하여 문서 보존기간 5년 보존하며 보존연한 경과 후 개인정보를 파기합니다. 

3. 개인정보 수집 동의 거부 권리
귀하는 위와 같은 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 수 있으며 동의 거부 시에는 프로그램 이용에 제한이 있을 수 있습니다. 입력한 정보가 부정확할 경우 프로그램 안내가 어려울 수 있으며, 이로 인한 불이익은 마음하다에서 책임지지 않습니다.

   본인은 개인정보보호법에 의거 관련 규정에 따른 서울시청년마음건강센터의 개인정보 수집·이용·제공 내용에 대하여 충분히 이해하였으며, 개인정보의 수집·이용·제공에 동의합니다.
이름 *
연락처 *
예) 010-0000-0000

※입력한 연락처가 부정확할 경우 프로그램 안내를 받지 못할 수 있습니다. 
거주지(주소) *
예) 서울시 종로구
생년월일 *
예) 0000-00-00
프로그램 참여 날짜(택1해주시기 바랍니다.)
1 열
4/2(화) 14:00~ 17:00
4/26(금) 14:00~17:00
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정신건강의학과 치료 경험 *
전화 가능 시간 *
신청자에게는 3/18(월) ~ /27(수) 평일 9시~6시 사이에  사전 면담을 위한 전화를 드릴 예정입니다. 전화 통화가 가능하신 시간대를 남겨주시길 바랍니다. (발신번호: 010-5805-9934)
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