子育て支援セミナー申し込み
  他職種による子育て支援グループです。
初めてお申込みの方も、以前お申込みの方もご興味をもっていただきありがとうございます。

筑紫ガスnodocaや筑紫野市生涯学習センターで3回コースでの子育てグループ活動を計画しております。
詳しくは下記のチラシをごらんください。
参加ご希望の方はお手数ですが、このフォームよりご記入の上、送信してください。

また、ご都合が合わずキャンセルされる場合などは後ほど連絡用アドレスに修正用のメールが送られてきますのでそちらから簡単に修正・キャンセルできます。

当日お会いできますことを楽しみにお待ちしております。




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1)代表者氏名               (漢字とふりがなをご記入ください) *
2)代表者メールアドレス(上記と同じ場合でもお手数ですがご記入ください) *
3)代表者携帯番号 *
4)お申し込み *
Required
大人の参加人数:代表者含む(大人のみの初回参加日人数) *
お子さんの人数(初回参加日の人数)大きい兄弟の人数も含めます。    *
参加されるお子様のご年齢をすべてご記入くさだい。また、特記事項などがございましたらご自由にお書きください。                            ※託児は同じセミナー開催室でスタッフが対応いたします。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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