JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
慈暉關懷學園緊急重建計畫｜線下匯款表單
感謝您的支持！在這倒數 90 天，我們一起撐起少年們的未來希望
若是網頁上「信用卡刷卡、ATM 轉帳與超商代碼繳費」的方式都不符合您的想法，請參考以下步驟使用電匯或是臨櫃匯款的方式進行贊助，並填妥以下內容後，按下送出即可！
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
感謝您願意支持慈暉關懷學園緊急重建計畫，一起陪伴撐起服務，跨越資金缺口帶來的困境
步驟一：匯款資訊
請將您的贊助金額匯款至下方帳戶，並協助留下您的匯款帳號後五碼以利資訊核對。
1. 銀行代碼：合作金庫銀行（006）
2. 分行代碼：鳳山分行（0320）
3. 帳號：0320-717-300691
4. 戶名：財團法人高雄市私立慈暉關懷學園
（線下匯款方案僅能「單筆支持」；若希望以每月定期方式支持，請至集資頁面進行線上刷卡。，或直接與我們聯繫：
kcu7471393@gmail.com
）
＊本次計劃由「財團法人高雄市私立慈暉關懷學園」發起和實際執行；委託「貝殼放大股份有限公司」負責行銷策劃。
匯款資訊
請提供您的匯款帳戶末五碼
*
Your answer
步驟二：填寫捐款方案與回饋品需求
線下匯款僅提供單次捐款，如您希望定期定額支持慈暉關懷學園的長期陪伴，請至集資頁面進行線上刷卡。
回饋方案選擇
*
我要單次捐款 $2,400 元的【好好生活】方案（捐款報告列名、明信片 x1）
我要單次捐款 $3,600 元的【陪伴長大】方案（捐款報告列名、袋裝餅乾 x1、蜜香紅 x1）
我要單次捐款 $6,000 元的【穩定照顧】方案（捐款報告列名、明信片 x1、袋裝餅乾 x1、奶酥醬 x1）
我要單次捐款 $9,600 元的【勇敢向前】方案（捐款報告列名、明信片 x1、袋裝餅乾 x1、奶酥醬 x1、伯爵茶 x1、清綠茶 x1）
我要單次捐款 $12,000 元的【看見希望】方案（捐款報告列名、明信片 x1、袋裝餅乾 x1、奶酥醬 x1、伯爵茶 x1、清綠茶 x1、餅乾禮盒 x1、濾掛咖啡 x1）
我要單次捐款 $18,000 元的【成長自立】方案（捐款報告列名、明信片 x1、袋裝餅乾 x1、奶酥醬 x1、伯爵茶 x1、清綠茶 x1、蜜香紅 x1、洋甘菊金萱烏龍 x1、餅乾禮盒 x1、濾掛咖啡 x1）
我要單次捐款 $100,000 元的【企業方案 I】（捐款報告企業列名、明信片 x10、奶酥醬 x10、濾掛咖啡 x10、洋甘菊金萱烏龍 x10、慈暉新址參訪 / 志工活動 x10 位）
我要單次捐款 $200,000 元的【企業方案 II】（捐款報告企業列名、明信片 x10、奶酥醬 x10、濾掛咖啡 x10、洋甘菊金萱烏龍 x10、餅乾禮盒 x10、慈暉新址參訪 / 志工活動 x10 位、創辦人回饋講座 x1 場
自由支持，金額不限（不索取回饋品，僅提供捐款報告與列名）
是否需要回饋品
*
我要索取回饋品
不索取回饋品
僅索取電子感謝信，不索取其他回饋品
實際匯款贊助金額
*
為方便團隊後續核對帳目，請填寫您實際匯款金額。
Your answer
【列名感謝】使用名字：
非必填，若您未填寫皆會以收據抬頭露出。
Your answer
步驟三：填寫收據開立與寄送資訊
本次計畫財團法人高雄市私立慈暉關懷學園將開立捐款收據（可抵稅），再請您提供相關資料以便完成後續寄送 。
收據抬頭
若為本國人民且有抵稅需求，「收據抬頭」一欄請務必填寫與證件相同姓名或完整公司行號名稱。
Your answer
統一編號 / 身分證字號
資料僅用於開立捐款收據。
Your answer
收據寄送地址
若您不希望收到收據，可不必填寫此欄（我們仍會依規定開立，但不會寄出給您）；若您希望索取收據，則請務必填寫。
Your answer
收件電話
若您不希望收到收據，可不必填寫此欄（仍會依規定開立，但不會寄出給您）；若您希望索取收據，則請務必填寫。
Your answer
聯絡信箱
若您後續希望繼續收到慈暉關懷學園最新訊息，請留下您的聯絡信箱
Your answer
收件人全名
Your answer
備註
其他您希望提醒、建議的事項（例如只需要哪幾樣回饋品）
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 貝殼放大股份有限公司.
Report Abuse
Forms
