★北北教練親自輔導★增肌/減脂/增重諮詢
您好! 我是北北教練，我的專長是：體重控制/體態雕縮/增肌增體重

不挨餓、不打針、不吃藥、不動手術、不用每天激烈運動
平均半年我們的學員可減去8-26的體重
這是您想要的結果嗎?

『我們的效果是200%滿意保證』
請先看完以下文字，再開始填寫，感謝您的配合
請先確定自己是認真想執行這個計畫
這樣比較不會耽誤您寶貴的時間

不是認真的朋友請勿填寫
減重需要『決心』!嘗試的心態是不會瘦的!

▲請先確認年滿18歲，再填寫表格
由於目前國人每2人就有1人有體重上的困擾
因此諮詢的人數眾多
我們收到後會盡快與您聯絡，進而協助您。

提交後，需1-3個工作天，謝謝您的耐心等後我們的通知
《內容填寫的越詳細，才能完全協助您體重控制》

此線上諮詢表為免費，可與我們做互動聯繫

所有你提供的個人資料將會完全保密，所以也請你安心填寫。

北北護理師粉絲專業→  https://www.facebook.com/chiapei721/

Sign in to Google to save your progress. Learn more
親自輔導- -體態管理保證班
Clear selection
Line: chiapei721
Captionless Image
姓名 *
年齡 *
居住地區 *
目前體重 *
身高 *
目前體脂肪 *
性別 *
Required
您的需求是? *
目標要減/增幾公斤呢? *
你過去試過哪些方式呢? *
為什麼沒有效果? *
這次為甚麼想改變呢?     *
(例如:健康出問題、交不到男女朋友、被嘲笑、找不到工作、拍婚紗、參加重要聚會) 請寫下非改變不可的原因!(因為人都是受夠了才要改變!如果還沒受夠或沒有目標是很難改變的)
你的決心動力有幾分呢? *
關於健康的問題
體重管理不只是外型好看，我們更在意的是您的身體健康，以下問題請照實回答即可
會不會便秘?有沒有天天排便? *
有沒有喝水的習慣? 有沒有到2000c.c? *
有沒有服用類固醇或是慢性病的藥物、避孕藥等其他藥物?(血壓藥、血糖藥、心臟用藥等) *
有沒有常熬夜(超過晚上12點為熬夜) *
每天餐內容(包含飲料、零食、水果)
為了可以提供更適合您的飲食計畫，請盡可能詳細的填寫以下資料。
你的家人會不會反對你使用營養補充品? *
早餐(最常吃的2種內容搭配及花費) *
午餐(最常吃的2種內容搭配及花費) *
晚餐(最常吃的2種內容搭配及花費) *
宵夜(最常吃的2種內容搭配及花費) *
飲料(最常喝的2種內容及花費) *
每週運動習慣 *
如果不影響您的生活開銷，您可以接受的健康體態改造預算? *
請問您是在哪得知我們的服務呢? *
您的 L i n e ID  (請於填寫完表格，主動加入教練LINE，以利優先安排) *
為了可以讓優秀的教練團隊可以與您聯絡，請留下您的手機號碼 *
能與您聯絡的時間是?   (例如:中午12點、下午5點、早上11點....等等) *
非常感謝您的填寫，教練將會盡快與您聯繫，也歡迎您加入北北一對一改造團，其他健康管理上需求可於此處填寫
Captionless Image
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms