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[마포구가족센터]아버지교실(11월) 신청서
안녕하세요.
마포구가족센터 서울가족학교 '아버지교실' 담당자입니다.
2024년 아버지교실 프로그램에 관심 가져주셔서 감사합니다.
다음은 아버지교실 신청을 위한 수집 내용입니다.
원활한 진행을 위해 해당 내용을 꼼꼼히 확인 후 작성해주시기 바랍니다.
☎마포구가족학교 담당자: 070-7467-0735
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● 마포구가족센터 서울가족학교에서 진행하는 '아버지교실' 프로그램입니다 :)
*
2024년 11월 23일(토) 10:30~12:00, 마포구가족센터에서 진행하는 아버지교실 프로그램에 참석가능합니다.
프로그램 장소는 마포구가족센터 교육실 1입니다. 센터 건물에 주차장은 있으나, 주차비 지원 불가합니다.
프로그램 참여 후 사후조사지 제출 필수입니다.
Required
아버지교실 참여동기 혹은 교육을 통해 얻고자 하는 것
Your answer
(수요조사) 현재 진행하는 교육내용 외 '아버지' 또는 '아버지-자녀' 대상 희망하는 교육주제 및 활동은 무엇입니까?
*
Your answer
2024년 마포구가족학교 프로그램 참여경험 여부
*
[마포구가족센터] 아버지교실 with 건설근로자공제회 서울지사(8.20.)
[마포구가족센터] 아버지교실 with 마포구공동육아나눔터(8.31.)
[마포구가족센터] 아버지교실 with 성산누리어린이집(9.27.)
[마포구가족센터] 아버지교실 with 구립해솔어린이집(10.11.)
[마포구가족센터] 아버지교실 with 구립키움어린이집(10.11.)
[마포구가족센터] 아버지교실 with 염리어린이집(10.25.)
참여경험 없음
2024년 아버지교실 프로그램에 참석할 남성 양육자 정보입니다.
참여자 성함(남성 양육자)
*
Your answer
참여자 성별
*
남
참여자 생년월일 (ex, 1984-12-27)
*
Your answer
참여자
연락처 (ex, 010-****-****)
*
Your answer
비상
연락처 (ex, 아내 / 010-****-****)
Your answer
참여자 주소
*
서울특별시 마포구
서울특별시 은평구
서울특별시 서대문구
서울특별시 영등포구
서울특별시 동대문구
서울특별시 용산구
서울특별시 강서구
서울특별시 양천구
Other:
아버지교실에 참여할 자녀 정보
※6~7세에 해당하는 자녀 1명만 참석가능합니다.
자녀 이름
*
Your answer
자녀 성별
*
남성
여성
자녀 생년월일
*
Your answer
자녀 연령
*
6세(2019년생)
7세(2018년생)
프로그램 신청 경로에 대한 질문입니다.
*
마포구가족센터 홈페이지
마포구가족센터 인스타그램/카카오톡 채널
시소와그네 마포영유아통합지원센터 카카오톡채널
패밀리서울 홈페이지
마포구청 홈페이지
네이버 카페(마이키 등)
서울가족학교 리플릿을 통해
가족, 친구, 지인 등의 소개로
서울시가족센터 블로그
Other:
본 사업은 서울시 및 마포구의 지원으로 이뤄지는 사업으로, 서비스 이용에 따른 참여자의 개인정보 수집이 필요합니다.
이에 본 교육 참여를 희망한다면, 개인정보 수집 · 활용 · 제공에 대한 동의가 필수입니다.
개인정보보호를 위한 개인정보 수집 · 활용 · 제공에 대해 동의하십니까?
*
※ 동의하지 않을 시, 프로그램 참여가 어렵습니다.
네, 동의합니다. (자필 서명 대체)
아니오, 동의하지 않습니다.
◎ 11월 20일(수) 오전 10시, 개별 연락드리겠습니다.
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