Adhésion GO - NEPTUNE 2024
Bulletin d'adhésion à l'association GO-NEPTUNE.
Pour les personnes qui ont cotisée à MC 18, merci de remplir ce formulaire afin que l'association GO-NEPTUNE puisse mettre à jour ses fichiers et vous envoyer tous les documents.
Pour les personnes qui souhaitent seulement cotiser à l'association GO-NEPTUNE, merci de remplir ce formulaire. (Toute cotisation prise avant la fin de l'année 2023 comptera pour la cotisation 2024)
Cotisation = 15 €  
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NOM du bateau (MAJUSCULE)
Ou nom du bateau sur lequel vous naviguez (équipier)
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Région où est basé votre bateau *
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Prénom (Minuscule) *
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Règlement
Si vous avez cotisé à Micro Classe France, cochez la case MC 18
Si non, le règlement à GO-NEPTUNE se fait ;
Soit par chèque, soit par virement (Le virement est notre préférence)
Voir les coordonnées bancaires plus bas.
Moyen de règlement :
Pour les chèques, précisez la banque.
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N° de chèque
Envoyez le chèque à :
Association GO-NEPTUNE
Patrick NICOLAS
1 rue Bernard Palissy
44600 SAINT NAZAIRE
Coordonnées bancaires
Tél Portable *
Droit à l'image
   En cas de prise de vues lors de manifestations nautiques, j’autorise la diffusion d’images prises de ma personne sur les espaces de communication de l'association.
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