【施巴樂活單車日】二寮觀日拂曉出擊 夏美帶隊攻克308高地
1. 請先詳閱活動簡章:http://bit.ly/2OVxEK8

2. 請在欣嚴選網站繳交報名費:http://bit.ly/2YYzGgk

3. 為了辦理活動保險,請填寫此報名資料

4. 請每位參加車友各自填寫一次報名表

5. 訂單號碼,若為團體報名或一起繳費,請填寫相同號碼即可。

4. 相關問題,請來信:xinbike@xinmedia.com 或 欣單車FB粉絲團
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
訂單號碼 (請先至欣嚴選繳交報名費) *
訂單號碼怎麼看
報名費ATM轉帳,帳號後五碼,如為線上信用卡支付則無需填寫
參加者真實姓名 (若有多位同時報名,請每人填寫一次報名表) *
參加者暱稱(會顯示在活動帽貼上,若未填則預設顯示真實姓名)
出生年月日 (如: 1980/01/01) *
MM
/
DD
/
YYYY
身份證字號 (若為外籍人士,請提供國籍及護照號碼) *
連絡手機號碼 *
其他聯絡事項
選手健康聲明 *
Required
活動宣傳及肖像使用 *
Required
行銷及相關訊息接收
請問您從何處得知活動消息? *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy