FORMULIR JALUR REGULER PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) MAN 3 JEMBER

NAMA LENGKAP (Sesuai Ijazah SD/MI/SMP/MTs) *

ALAMAT LENGKAP *

TEMPAT LAHIR (Sesuai Ijazah SD/MI/SMP/MTs) *

TANGGAL LAHIR (Sesuai Ijazah SD/MI/SMP/MTs) , format (bulan, hari, tahun) *

年

/

月

/

日

JENIS KELAMIN *

NISN ( Terbaru / Yang Sudah Di Verifikasi) *

RATA-RATA NILAI RAPORT SMP/MTs SEMESTER 1

RATA-RATA NILAI RAPORT SMP/MTs SEMESTER 3

RATA-RATA NILAI RAPORT SMP/MTs SEMESTER 5

PILIHAN JURUSAN CALON SISWA *