Szoptatási szaktanácsadás
Kérem, töltse ki az alábbi űrlapot, hogy felkészülhessek a szoptatási szaktanácsadásra!
登入 Google 即可儲存進度。瞭解詳情
電子郵件 *
Kitöltés dátuma *
MM
/
DD
/
YYYY
Az Ön neve: *
Honnan hallott rólam? *
Az Ön születési dátuma:
MM
/
DD
/
YYYY
Az Ön telefonszáma: *
Lakcím
Irányítószám *
Város *
Lakcím elnevezése (Pl.: Kossuth Lajos utca esetén "Kossuth Lajos") *
Lakcím típusa (Pl.: Kossuth Lajos utca esetén "utca") *
Házszám *
Épület
Lépcsőház
Emelet
Ajtó
Kapucsengőn szereplő név
Kapucsengő száma
Számlázási adatok
Az Ön nevére állíthatom-e ki a számlát?
A szolgáltatás kizárólag magánszemélyként vehető igénybe, mert a szolgáltatásról kizárólag magánszemély részére történhet számlakiállítás.
 *
Az Ön lakcímére állíthatom-e ki a számlát? *
Gyermekorvos neve, telefonszáma: *
Védőnő neve, telefonszáma: *
Miben segíthetek? (kérdés, nehézség)
A gyermek neve: *
A gyermek neme (fiú/lány)? *
A gyermek születési dátuma és időpontja: *
A gyermek születési súlya:
Volt-e korábban várandós? A kisbaba hányadik gyermekeként született?
A gyermek legalacsonyabb súlya (életkorral)
A gyermek életkora
A gyermek jelenlegi súlya?
További mérések (meztelen súly) dátummal
Szenved-e a gyermeke valamilyen betegségben?
Szed-e valamilyen gyógyszert a gyermeke? Amennyiben igen, mit és mennyit?
Ön szenved-e valamilyen betegségben?
Végeztek-e műtétet (pl.: mellplasztika) az Ön mellén?
Szed-e Ön valamilyen gyógyszert? Amennyiben igen, akkor mit és mennyit?
Várandóssággal kapcsolatban kiemelendő:
Hányadik terhességi hétre született a gyermeke?
Szüléssel kapcsolatban kiemelendő:
Hol született a gyermeke? (melyik kórházban/otthon)
Hány órás életkorban került először mellre a kisbabája?
Szoptatási alkalmak száma 24 óra alatt:
Egy szoptatási alkalmon belül egy mellből, vagy két mellből történik a szoptatás?
Mennyi ideig tart egy szoptatás?
Vizeletes pelenkák száma 24 óra alatt:
Székletes pelenkák száma 24 óra alatt:
Mellfejési alkalmak száma 24 óra alatt:
Alkalmanként lefejt tej mennyisége (jobb, ill. bal mellből):
Ad-e a gyermekének pótlást (akár lefejt anyatejet/tápszert/teát...) a szoptatáson kívül?
Amennyiben ad pótlást, hányadik életnaptól kapja a gyermeke és hány ml-t kap 24 óra alatt?
Használnak-e cumit, cumisüveget, vagy bimbóvédőt?
Látható-e valamilyen eltérés az Ön mellén/mellbimbóján?
Mi jellemző az Ön melleinek az állapotára? (érzékeny/sebes/csomós/normál)
Ön hogy érzi magát?
Milyennek találja a kisbabája viselkedését? (aktív/nyugtalan/aluszékony/csendes/nyugodt)
https://anyaletra.hu/gdpr_anyaletra.pdf                                                           https://drive.google.com/file/d/1nwBbde5iBB2-s0YPkCGV_O21Im8l4z7m/view?usp=sharing *
必填
Nyilatkozat *
必填
Nyilatkozat *
必填
Mentortanárként fogadok szoptatási szaktanácsadó jelölteket. Hozzájárul-e, hogy a hallgató megfigyelőként elkísérjen, illetve online tanácsadás esetén csatlakozzon a tanácsadáshoz? *
必填
Köszönöm, hogy kitöltötte az adatlapot!
Kérem, foglaljon időpontot a https://fb.com/book/anyaletra/ oldalon!

Ne felejtse el megnyomni a KÜLDÉS gombot!

系統會透過電子郵件將你的作答內容複本傳送到你所提供的地址。
提交
清除表單
請勿利用 Google 表單送出密碼。
reCAPTCHA
隱私權條款
Google 並未認可或建立這項內容。 檢舉濫用情形 - 服務條款 - 隱私權政策
Google 表單