みらいらぼ しまね＠松江（第5回 市民共創知研究会）参加申込
松江市で7/12(金)～7/14(日)に開催される、みらいらぼ しまね＠松江（人工知能学会 第5回市民共創知研究会）の参加申込フォームです。* の付いている項目は必須項目です。参加費は県外一般4000円，県外学生2000円，県内(発表なし)1000円，県内(発表あり)無料 を予定しています。申込〆切は7/7(日)です（延期しました）。
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ご所属 *
特にご所属の組織が無い場合は、お住まいの市町村名をお書き下さい。
ご年齢 *
Emailアドレス または 電話番号 *
Emailアドレスをお持ちの方はそのアドレスをお書き下さい。お持ちでない方は電話番号をお書きください。
ご参加頂ける時間帯 *
ご参加頂ける時間帯に全てチェックして下さい。
Required
随伴者の人数（随伴者がいる場合のみ）
もし、ご家族など研究会に随伴される方がいらっしゃる場合は、ご本人様を除く随伴者の人数をお知らせ下さい。また、小学生以下のお子様がいらっしゃる場合は、小学生以下の方の人数についてもお書き下さい。
発表エントリー *
発表希望のテーマはありますか？例えば、「地域社会でこんな課題に直面して取り組んでいます！」「地域社会と学校教育を三方良しでつなぐアイデアがあります！」とか、「地域社会に役立つ技術シーズを持っています！」「市民協働を促進するツールを開発してます！」とか。そういった、共創につながりそうな事例の発表を求めています。
発表タイトル（発表希望者のみ）
上で「発表を希望する」と答えた方のみ、発表タイトルをお書き下さい。仮タイトルでも構いませんし、決まっていない場合は「未定」とお書きください
発表概要（発表希望者のみ）
上で「発表を希望する」と答えた方のみ、発表内容の概要をお書き下さい。
発表原稿の有無（発表希望者のみ）
上で「発表を希望する」と答えた方のみお答え下さい。発表原稿をご提出頂けますか？発表原稿をご提出頂ける方は、原稿執筆案内（http://sigcci.github.io/sigcci/submission.html  ）をご参照下さい。その場合、提出期限は7/7(日)です（延期しました！）。
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