1. Que jo, durant els darrers 14 dies i en aquest moment:
• No presento cap simptomatologia compatible amb la covid-19 (febre, tos, dificultat respiratòria, malestar, diarrea...) o amb qualsevol altre quadre infecciós.
• No he estat positiu en Covid-19 ni he conviscut amb persones que siguin o hagin estat positives.
• No he estat en contacte estret amb cap persona que hagi donat positiu en Covid-19 ni que hagi tingut simptomatologia compatible amb aquesta malaltia.

2. Que no pateixo cap de les malalties següents:
 Malalties respiratòries greus que necessiten medicació o dispositius de suport respiratori.
 Malalties cardíaques greus.
 Malalties que afecten al sistema immunitari (per exemple, aquells persones que necessiten tractaments immunosupressors).
 Diabetis mal controlada.
 Malalties neuromusculars o encefalopaties moderades o greus.

3. Que em prendré la temperatura abans de sortir de casa per anar a realitzar l’activitat i que, en el cas que tingui febre o presenti algun dels símptomes compatibles amb la covid-19, no hi assistiré.

4. Que conec l’obligació d’informar a l'Ajuntament d'Òrrius de l'aparició de qualsevol cas de Covid-19 en el nostre entorn familiar.
5. Que respectaré les mesures preventives que l'Ajuntament hagi dictat a l'hora d'accedir a l'activitat i durant la meva estada.
6. Que respectaré les mesures dictades pel Procicat en la data de realització de l'activitat.

I perquè així consti, valido aquesta declaració de responsabilitat.

Responsable: Ajuntament d'Òrrius
Plaça de l'Església, 5 08317 Òrrius
Telèfon: 937971455
Correu electrònic: orrius@orrius.cat
Finalitat: Recollida de dades per a reserva d'esdeveniments.
Categories de dades: Seran tractades les dades identificatives.
Legitimació: Consentiment de la persona interessada en el moment de facilitar les seves dades en aquest formulari.
En qualsevol moment, podeu retirat el vostre consentiment i donar-vos de baixa com a subscriptor enviant un mail a espinbmt@orrius.cat
Destinataris: Les dades seran incorporades en un llistat per a la consulta i gestió dels usuaris de l'esdeveniment.
Tret d’això, les vostres dades no es comunicaran a tercers, excepte si una llei ho autoritza.
Termini de conservació: Les dades seran conservades durant el termini necessari per complir amb la finalitat per la qual van ser recollides i per determinar les possibles responsabilitats que es puguin derivar d’aquesta finalitat i del tractament de les dades. Serà d’aplicació la normativa d’arxius i documentació.
Exercici de drets: Podreu exercir els drets d’accés, rectificació, supressió, oposició i limitació en el tractament de les vostres dades a través de la seu electrònica: https://tramits.seu.cat
Més Informació: Podeu trobar més informació a: www.orrius.cat