JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
5/28・5/29 銀座NAGANO「信州の住まいのプロがお答えする移住個別相談会」申込フォーム
この度は５月２８日・５月２９日開催の銀座NAGANO「移住個別相談会」にお申し込みいただきまして誠にありがとうございます。お申し込み際して以下の内容をご入力いただきますようお願い致します。
※申込締切りは５月２７日（金）の１７：３０までとなります。
※お申込みいただいた個人情報については当相談会以外には使用しません。また、ご本人の同意を得ずに第三者に提供することはありません。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前を入力して下さい。
*
Your answer
参加人数を入力して下さい。
*
Choose
１名
２名
３名
４名
５名
６名以上
ご年齢を入力して下さい。
*
Your answer
郵便番号を入力して下さい。（例：〇〇〇ー〇〇〇〇）
Your answer
都道府県名並びに市町村名を入力して下さい。
*
Your answer
番地以降を入力して下さい。
Your answer
日中ご連絡可能な電話番号を入力して下さい。（例：〇〇〇ー〇〇〇〇ー〇〇〇〇）
*
Your answer
メールアドレスを入力して下さい。
*
Your answer
希望の日にちを選択して下さい。
*
５月２８日（土）
５月２９日（日）
希望の時間枠を選択して下さい。※正式な時間枠改めてご連絡致します。
*
プログラム① １１：００～１１：５０ （５月２８日（土）予約済み）
プログラム② １２：００～１２：５０（５月２８日（土）予約済み）
プログラム③ １３：００～１３：５０（５月２８日（土）・５月２９日（日）予約済み）
プログラム④ １４：００～１４：５０（５月２９日（日）予約済み）
プログラム⑤ １５：００～１５：５０（５月２９日（日）予約済み）
移住を検討されている地域を教えて下さい。※複数回答可
*
北信（長野市・須坂市・中野市 等）
東信（上田市・佐久市・東御市 等）
中信（松本市・安曇野市・塩尻市 等）
南信（諏訪市・伊那市・飯田市 等）
まだ決まっていない
Required
具体的に市町村や地域が決まっている場合は市町村名や地域名を記載して下さい。※複数回答可
Your answer
空き家相談会はどこで知りましたか？
*
宅建協会ホームページ
銀座NAGANOホームページ
その他ホームページ
Facebook
Other:
その他お知らせ事項ございましたら入力して下さい。
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
