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Alumnado de nuevo ingreso
A01.P01.C03-03
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Colegio La Salle-Viña · Cádiz
Curso
*
1º ESO
2º ESO
3º ESO
4º ESO
1º FPB
2º FPB
1º BACHILLERATO CIENCIAS
1º BACHILLERATO HUMANIDADES Y CIENCIAS SOCIALES
2º BACHILLERATO CIENCIAS
2º BACHILLERATO HUMANIDADES Y CIENCIAS SOCIALES
Nombre y apellidos del alumno/a
*
Your answer
Dirección
*
Your answer
Teléfonos
*
Your answer
¿Conoce la comunidad educativa Lasaliana?
*
Sí
No
¿Por qué eligió este colegio y no otro?
Your answer
Estructura familiar
Nombre del padre/madre/tutor legal 1
*
Your answer
Edad:
Your answer
Profesión / ocupación
Your answer
Nombre del padre/madre/tutor legal 2
*
Your answer
Edad:
Your answer
Profesión / ocupación
Your answer
Número de hermanos
Your answer
Familares que conviven en el hogar
*
Your answer
Situación familiar que le afecte, si la hubiera:
Your answer
En caso de separación, ¿quién tiene la custodia?
Your answer
Sobre su salud
¿Tiene algún problema de salud?
*
Sí
No
En caso de tener problema de salud, descríbalo.
Your answer
¿Tiene algún tratamiento médico?
*
Sí
No
¿Tiene algún problema de alimentación?
*
Sí
No
¿Tiene algún problema con la movilidad de su cuerpo?
*
Sí
No
Sueño e higiene
¿Tiene algún problema de sueño?
*
Sí
No
¿A qué hora se suele acostar por la noche?
Time
:
AM
PM
¿A qué hora se levanta?
Time
:
AM
PM
Comportamiento/Conducta
¿Tiene tics nerviosos: ojos, manos, piernas?
*
Sí
No
Describe el tic, si lo tiene.
Your answer
¿No logra centrar su atención en nada?, ¿se distrae continuamente?
*
Sí
No
¿Prefiere estar solo/a o rodeado de otras personas?
*
Solo
Rodeado de gente de su edad
Rodeado de adultos
¿Se comporta tímidamente ante alguien o alguna situación?
*
Sí
No
Describa la situación:
Your answer
Indique si tiene miedo de alguna persona, objeto o animal, o situación determinada.
Your answer
Expresión oral y conocimientos
¿Observa algún problema en su lenguaje?
*
Sí
No
Si tiene algún problema del lenguaje, descríbalo aquí:
Your answer
Escolarización
Indique el colegio/instituto del que procede:
*
Your answer
¿Por qué razón cambia de colegio?
Your answer
¿Ha repetido algún curso?
*
Sí
No
En caso afirmativo, indique la etapa y el curso:
Your answer
¿Qué asignaturas le resultan más difíciles?
*
Your answer
¿Tuvo algún problema de convivencia en el centro anterior?
*
Sí
No
En caso afirmativo, describa la situación:
Your answer
Por venir al colegio...
*
Está deseando
Presenta inquietud o temor
Indiferente
¿Tiene alguna observación que hacernos para ayudar a su hijo/a?
Your answer
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