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同安國小 五年3班 開學前問卷
各位家長 您好
我是百岑老師(男的)，希望能儘早了解學生，幫忙孩子更快適應新的班級，要麻煩大家協助填寫以下問題!!
先謝謝您!!
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* Indicates required question
孩子座號及姓名
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01張○傑
02張○震
03林○宸
04曹○智
05曾○澤
06林○靖
07洪○軒
08陳○佑
09許○綸
10劉○樂
11林○孚
12陳○霆
13魏○彥
14陳○昕
15黃○晴
16洪○晴
17莊○瑀
18卓○君
19林○羽
20洪○雲
21蔡○真
22井○夏那
23李○庭
24許○涵
25魏○妍
26黃○庭
27楊○愷
主要聯絡人姓名及連絡電話
*
Your answer
第二聯絡人姓名及連絡電話
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Your answer
監護權狀況
*
監護權屬媽媽，爸爸沒有探視權。
監護權屬爸爸，媽媽沒有探視權。
無以上情況
Other:
((重要))特殊健康狀況(或有食物或環境過敏等)
*
Your answer
學校生活中，希望老師特別注意幫忙的地方
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