Kıyı Ege İklim Hareketi Ağı Başvuru Formu

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

İsim Soyisim *

E-posta Adresi *

1. seçenek

Clear selection

Tc kimlik numarası *

Telefon Numaranız *

Doğum Tarihiniz *

YYYY

Mezun Olduğunuz Lise / Üniversite / Bölüm *

Şu An Öğrenciyseniz Devam Etmekte Olduğunuz Lise / Üniversite / Bölüm

Cinsiyetiniz *

Kadın

Erkek

Other:

Şehrinizi Seçiniz *

İzmir

Balıkesir

Manisa

Denizli

Aydın

Çanakkale

Muğla

Kendinizi Kısaca Tanıtınız *

İklim Eylemi İçin Gerçekleştirdiğiniz veya İçinde Bulunduğunuz Projeler, Etkinlikler ve Kurumlar Hakkında Bilgi Veriniz *

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamında hazırlanan aydınlatma metnini okumak için tıklayınız. https://sosyaliklim.org/gizlilik-politikasi *

Aydınlatma Metnini Okudum, Kabul Ediyorum.

Kabul Etmiyorum

29-30-31 Ocak 2020 Tarihlerinde Toplantıya Tam Katılım Gösterecek Misiniz? *

Evet

Hayır

Toplantıya Bireysel Katılımcı Olarak mı Kurumsal Temsilci Olarak mı Katılacaksınız? *

Bireysel Katılımcı

Kurumsal Temsilci

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy