e-Rejestracja do programu profilaktyki raka szyjki macicy (cytologia)
Program profilaktyki raka szyjki macicy (cytologia)

Umów się on-line na BEZPŁATNE badania profilaktyczne: szybko i wygodnie.

Program skierowany jest do kobiet wieku 25–59 lat, które w ciągu ostatnich 3 lat nie miała wykonywanego przesiewowego badania cytologicznego.

Uwaga! Pacjentki leczone z powodu nowotworu złośliwego szyjki macicy po zakończeniu kontroli onkologicznej (decyzję podejmuje lekarz prowadzący leczenie onkologiczne) ponownie mogą zostać objęte badaniami cytologicznymi.

Jak przygotujesz się do badania cytologicznego
  • na badanie nie należy zgłaszać się w czasie krwawienia miesiączkowego
  • na pobranie cytologii najlepiej zgłosić się nie wcześniej niż 4 dni po ostatnim dniu miesiączki i nie później niż 4 dni przed rozpoczęciem miesiączki
  • co najmniej 4 dni przed pobraniem wymazu cytologicznego nie należy stosować żadnych leków dopochwowych
  • od ostatniego badania ginekologicznego / USG przezpochwowego powinien upłynąć co najmniej 1 dzień

Aby zakwalifikować się do udziału w bezpłatnym programie, należy spełnić wymogi określone przez Ministerstwo Zdrowia:  https://pacjent.gov.pl/program-profilaktyczny/profilaktyka-raka-szyjki-macicy

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Zasady przetwarzania danych osobowych dostępne są na stronie www.cmradzymin.pl
Imię i nazwisko *
PESEL - program dedykowany jest dla kobiet w wieku  25–59 lat *
Telefon kontaktowy *
Wizyta - personel rejestracji skontaktuje się z Panią w celu ustalenia szczegółów i potwierdzenia terminu *
Required
Oświadczam, że w ciągu ostatnich  3 lat nie miała wykonywanego przesiewowego badania cytologicznego w ramach w/w programu *
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji handlowych Zleceniobiorcy środkami komunikacji elektronicznej (e-mail) zgodnie z Ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną (t.j. Dz.U.2019.123 z późn. zm.) *
Podanie danych osobowych jest dobrowolne, z tym że podanie danych osobowych stanowi warunek umożliwiający prawidłową e-rejestrację do Programu profilaktyki chorób układu krążenia. Nie podanie danych wymaganych w formularzu e-rejestracji skutkować będzie wadliwością e-rejestracji i odmową jego przyjęcia. Formularz będzie przetwarzany przez czas niezbędny do przeprowadzenia sprawnej rejestracji do Programu.
Poradnia Podstawowej Opieki Zdrowotnej
Centrum Medyczne im. Bitwy Warszawskiej 1920 r.  w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms