府中お月見ナイトビアガーデンキッチンカー出店申込書
こちらは9月10日(土)開催の府中お月見ナイトビアガーデンの申込書です。

私は、「府中お月見ナイトビアガーデン」キッチンカー出店要項に記載の事項を理解し遵守するとともに、「反社会的勢力でないこと等の表明・確約に関する規約」に基づく暴力団等反社会的勢力でないことと、新型コロナ感染拡大防止に努めることを表明・確約し、次のとおり申込みます。
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出店店舗名 *
申込事業者名(屋号) *
事業者代表者名 *
事業者所在地 *
事業者代表電話番号 *
担当者氏名 *
担当者電話番号 *
当日連絡がつく携帯電話番号等
担当者メールアドレス *
販売品目① *
販売品目①価格 *
販売品目②
販売品目②価格
販売品目③
販売品目③価格
反社会勢力ではないこと等の表明・確約 *
下記内容をお読みの上チェックボックスにチェックを入れてください
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備考欄
営業許可証については、メール又はFAXにて、以下連絡先までお送りください。ただし、写真データの場合はメールでお願いします。

一般社団法人まちづくり府中
〒183-0056 東京都府中市寿町1-5府中駅北第2庁舎7階
TEL : 042-370-1960(平日 9:00〜17:30)
FAX : 042-370-1785
E-mail: machidukurifuchu@gmail.com
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