2024年度【高校3年生・受験生向け】国際寮(津田沼寮KAER・幕張本郷国際寮)見学会申し込みフォーム
注)女子のみ

見学所要時間
津田沼寮KAER  :60分以内(毎時00分スタート)各回2組
幕張本郷国際寮:60分以内(毎時00分スタート)各回2組

お申込みは返信メールをもって受付完了といたします。

※申込み時間が重なった場合は先着順とし、時間変更に関しまして調整のご連絡を担当者よりする場合がございます。予めご了承ください。

お知らせいただいた住所・氏名・その他の個人情報は資料等の発送、その他のお知らせや寮手続き、統計的集計に限って使用いたします。
Email *
【幕張本郷国際寮】  見学希望日時
*
【津田沼寮KAER】  見学希望日時
*
  お名前 姓 
*
お名前 名 
*
お名前(フリガナ)姓 *
お名前(フリガナ)名
*
  出身高校名   
*
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
年齢
*
  住所  (郵便番号)
*
  住所 
*
メールアドレス(本人)
*
携帯電話番号(本人)
*
学年
*
保護者氏名 *
携帯電話番号(保護者) *
メールアドレス(保護者)
*
見学同伴者数
*
A copy of your responses will be emailed to .
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 神田外語大学(教職員). Report Abuse