JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【令和６年度 災害ボランティアセンター運営者養成講座】参加申込フォーム
日 時 ：令和６年６月１５日(土) １０：００～１６：００
会 場 ：石央文化ホール 小ホール（ 浜田市黒川町４１７５）
＜お問合せ先＞
島根県社会福祉協議会 地域福祉部 地域福祉係（担当：足立、鎌瀬）
TEL：0852-32-5997／FAX：0852-32-5982／E-mail：
voc@fukushi-shimane.or.jp
【申込締切】 令和６年 ５月３０日(木)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
参加者の氏名をお書きください。
*
Your answer
氏名のふりがなをお書きください。
*
Your answer
所属機関・団体名
*
Your answer
所属（区分）
*
社会福祉協議会
行政
災害ボランティアバンク登録者
災害支援関係機関
地域防災関係者
民生委員・児童委員
学校
社会福祉法人
NPO法人
企業
青年会議所
ライオンズクラブ
Other:
Required
職名・職種など
Your answer
連絡先（電話番号） ※「ー」を付けて記入してください 例）080-XXXX-XXXX
*
Your answer
弁当注文について。（お茶なし６００円、当日集金、キャンセルは6/11まで可能。6/12以降、不可）
*
注文します。
不要です。
災害ボランティアセンターに関する研修会への参加について
今回が初めて
参加したことがある
Other:
Clear selection
災害支援に関わった経験について（複数選択可）
ありません。
災害ボランティアセンターの運営に携わったことがある。（運営した、業務を手伝ったなど）
災害ボランティアとして活動したことがある。
避難所の運営に携わったことがある。（運営した、業務を手伝ったなど）
医療・福祉等の専門職として、被災地で活動したことがある。
Other:
その他、何かございましたらお知らせください。
Your answer
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
