2023年「未来の学び」(小・中学生のための生涯学習講座)申し込み
開催日: 2023 年 8 月 19 日(土)・20日(日)11:00~16:00(※開場 10:30~)
会場: 山梨大学(甲府西キャンパス)M号館 M-12教室 
MAP:https://www.yamanashi.ac.jp/campusmap
※受講のお申込みは1講座ごとに申し込みフォームへのご登録が必要です。
【お問合せ先】: 特定非営利活動法人大学コンソ―アムやまなし  info@ucon-yamanashi.jp
電話:055-244-6707(平日 9:30~16:00  )
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
小学校・中学校名をお聞かせください。
※例:甲府市立○○小学校・甲府市立○○中学校など
*
学年をお聞かせください。 *
今回、希望する講座を選択してください。
※お一人複数の講座を受講できますが、都度のお申込みが必要です。
*
お名前(児童・生徒) *
ふりがな(児童・生徒) *
お名前(保護者)
※中学生は一人での参加が可能です。
*
ふりがな(保護者) *
駐車場の利用について
※検討中の方は「利用する」を選択してください。
Clear selection
緊急連絡先(電話番号) *
特記事項がありましたら、ご記入をお願いします。 *
この度はお申込みありがとうございます。送信を押していただきますと受付完了画面が届きます。【受付完了】画面が出ていれば申し込みは受付けられています。
今回、ご記入いただきました個人情報は、当事業の目的以外には使用しません。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy