体験教室「親子でジャム作り」(1/25・1/26共通) 応募フォーム
花みどり公園 体験教室「ジャム作り」第1回 (1/25開催)第2回(1/26開催)に参加希望の方は、以下の項目をご記入ください。(各日申込〆切 1/6 まで)
※受講料1300円。各日応募者が定員(12組)を超える場合は抽選になります。当落選の結果は1/17までにメールでご連絡します。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
確認のためもう一度
参加を希望される受講日 *
代表者の氏名(フリガナ)、年齢
※例 公園太郎(コウエンタロウ)43歳 
*
対象小学生の氏名(フリガナ)、学年、年齢
※例 公園次郎(コウエンジロウ)4年生、10歳
*
その他参加者全員の氏名(フリガナ)、年齢
電話番号 *
郵便番号 *
住所 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 公益財団法人広島市農林水産振興センター. Report Abuse