Het Limburg Vroedvrouwen Symposium, editie 2

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

donderdag 21 april 2022 van 12.30 tot 18.00 uur

Naam *

Voornaam *

e-mailadres *

Telefoonnummer *

Job *

Vroedvrouw

Student UHasselt

Student PXL

Student UCLL

Arts

Anders:

Ik wens het symposium fysiek te volgen

Ik wens het symposium online te volgen

Ik wens deel te nemen aan het STAN examen *

Nee

Graag wens ik een factuur te onvangen *

Nee

Facturatiegegevens

Naam bedrijf/organisatie/instelling of naam van privépersoon indien privé

Straat

Nummer en bus

Postcode

Plaats

e-mailadres voor facturatie

BTW of ondernemingsnummer

Opmerkingen in verband met de facturatie

Dit symposium wordt gevoerd door de Faculteit Geneeskunde en Levenswetenschappen in opdracht van de Universiteit Hasselt (dorien.lanssens@uhasselt.be). UHasselt heeft verantwoordelijkheid over persoonsgebonden data en verwerking ervan. De door u ingevulde persoonsgebonden data wordt enkel gebruikt in het kader van deze actie en zullen na verwerking, met een maximum van 12 maanden, verwijderd worden.

Mits uw toestemming kunnen uw gegevens ook gebruikt worden voor andere communicatiedoeleinden van Universiteit Hasselt. Uw gegevens worden niet gedeeld met derden. Indien u dit wenst, gelieve dit vakje aan te kruisen

De GDPR-wetgeving wordt gerespecteerd. U kan uw rechten van toegang, correctie, wissen en bezwaar uitoefenen via privacy@uhasselt.be. Indien u vragen heeft aangaande privacy of uw gegevens, kan u de privacyverklaring raadplegen op www.uhasselt.be/GDPR of contact opnemen met privacy@uhasselt.be .

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of UHasselt. Report Abuse

Forms